Άρθρα

Μπορώ να θηλάσω όταν έχω πυρετό;

Ναι, είναι απολύτως ασφαλές να θηλάζουμε όταν έχουμε πυρετό, όσων βαθμών κι αν είναι αυτός. Ο πυρετός είναι αμυντικός μηχανισμός του οργανισμού μας απέναντι στα παθογόνα, μέσω αύξησης της θερμοκρασίας και ΔΕΝ μεταδίδεται. Συνοδεύει κοινές ιογενείς λοιμώξεις, καθώς και μικροβιακές λοιμώξεις (μαστίτιδα).

Είναι γνωστό πια ότι ελάχιστοι ιοί μεταφέρονται μέσω του μητρικού γάλακτος και η θεωρία των πυρετογόνων ουσιών στο μητρικό γάλα, απλά δεν ισχύει. Οι κοινές λοιμώξεις μεταδίδονται κυρίως με την επαφή. Αλλά ακόμα και το γεγονός ότι είμαστε σε άμεση επαφή με το μωρό μας θηλάζοντας, το μητρικό γάλα θα το προστατέψει από την μετάδοση της ασθένειας. Το καλύτερο που μπορούμε να κάνουμε για το μωρό μας όταν έχουμε
πυρετό, είναι να συνεχίσουμε να θηλάζουμε
.

Για την ακρίβεια, όταν πάσχουμε από ένα ήπιο, εμπύρετο, μεταδοτικό νόσημα όπως γρίπη, κρύωμα, κλπ, το μωρό μας έχει ήδη εκτεθεί στον ιό πριν ακόμα εκδηλωθούν τα πρώτα συμπτώματα και καταλάβουμε ότι είμαστε άρρωστες. Το γάλα μας δεν μεταφέρει τον πυρετό στο μωρό, αλλά του μεταφέρει τα συγκεκριμένα αντισώματα που παρήγαγε το σώμα μας για την συγκεκριμένη νόσο. Μ’ αυτόν τον τρόπο προφυλάσσουμε το μωρό μας από την ασθένεια, ή, αν τελικά αρρωστήσει, το μητρικό γάλα θα το βοηθήσει να ξεπεράσει την ασθένεια πιο εύκολα και γρήγορα, εξαιτίας αυτών των ίδιων αντισωμάτων.

Ακόμα κι αν ο πυρετός προέρχεται από μαστίτιδα (λοίμωξη του μαστού), και πάλι ο θηλασμός συνεχίζεται και δεν διακόπτεται.

Η διακοπή του θηλασμού εξαιτίας του πυρετού δεν είναι καλή ιδέα, αφού αυξάνεται έτσι η πιθανότητα το μωρό να αρρωστήσει τελικά και του στερεί επίσης την πρόσβαση στα αντισώματα από το μητρικό γάλα, καθώς και την ανακούφιση και θαλπωρή μέσω του θηλασμού.

Παράλληλα με το θηλασμό, ο οποίος δεν πρέπει να διακοπεί κατά την διάρκεια του πυρετού, καλό θα ήταν να εφαρμόσουμε και τα υπόλοιπα συνηθισμένα μέτρα πρόληψης ώστε να μην κολλήσει το μωρό: καλό και συχνό πλύσιμο των χεριών, αποφεύγουμε να φτερνιζόμαστε ή/και να βήχουμε πάνω στο μωρό, κλπ.

thilasmos-mitriko-gala

Όταν έχουμε πυρετό και αισθανόμαστε εξαντλημένες, ο καλύτερος τρόπος θηλασμού είναι να θηλάσουμε ξαπλωμένες με το μωρό ξαπλωμένο κι αυτό δίπλα μας. Καλό είναι επίσης να καταναλώνουμε πολλά υγρά κατά τη διάρκεια του πυρετού, για να μην αφυδατωθούμε και έχουμε μείωση στην παραγωγή μας.

Θα πρέπει επίσης να πούμε ότι η αναίτια και ξαφνική διακοπή του θηλασμού εξαιτίας του πυρετού, μπορεί να προκαλέσει πολύ περισσότερα προβλήματα στη μητέρα, αφού αν σταματήσει να θηλάζει ή να αδειάζει το στήθος της με θήλαστρο, θα οδηγηθεί σε φραγμένους πόρους  και μαστίτιδα, κάτι που θα επιδεινώσει ραγδαία την κατάστασή της. Η χρήση του θήλαστρου επίσης με βρίσκει αντίθετη, αφού πρακτικά θεωρώ τις αντλήσεις πολύ πιο δύσκολες για μια άρρωστη μητέρα. Και φυσικά κινδυνεύουμε πάντα από μείωση της παραγωγής, ακόμα και αν κάνουμε συστηματική χρήση του θήλαστρου.

Τα γνωστά φάρμακα για την ανακούφιση του πυρετού είναι συμβατά με το θηλασμό. Για την συμβατότητα των φαρμάκων με το θηλασμό, συμβουλευτείτε αυτό το site: http://www.e-lactancia.org/

Οι αντενδείξεις θηλασμού έχουν δημοσιευτεί από την Αμερικάνικη Ακαδημία Παιδιατρικής το 1997 και αναθεωρήθηκαν το 2005 και το 2012. Σε καμία από αυτές τις δημοσιεύσεις δεν περιλαμβάνεται ο πυρετός ως αντένδειξη για το θηλασμό.  

Πηγές: 

1997 – http://pediatrics.aappublications.org/content/100/6/1035.full

2005 – http://pediatrics.aappublications.org/content/115/2/496.full

2012-  http://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827.full

http://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/index.htm

“Breastfeeding: A guide for the medical profession”, R. Lawrence – R. Lawrence, 7th edition

 

 Βίκυ Φαρδογιάννη – Πιστοποιημένη Σύμβουλος Μητρικού Θηλασμού IBCLC

 

 

 

 

 

 

Νέα έρευνα: Τα αντικαταθλιπτικά είναι συμβατά με το θηλασμό

Ερευνητές του Πανεπιστημίου της Αδελαΐδας βρήκαν ότι οι γυναίκες που παίρνουν αντικαταθλιπτικά φάρμακα θηλάζουν περισσότερο εάν συνεχίσουν να παίρνουν τα φάρμακά τους, σε σύγκριση με τις γυναίκες που τα σταματούν γιατί ανησυχούν για την υγεία των μωρών τους.

Τα αποτελέσματα ανακοινώθηκαν στο 18ο ετήσιο συνέδριο της Περιγεννητικής Κοινότητας της Αυστραλίας και της Νέας Ζηλανδίας (Perinatal Society of Australia and New Zealand (PSANZ), που πραγματοποιήθηκε στο Περθ της Αυστραλίας.

Χρησιμοποιώντας δεδομένα από το Danish National Birth Cohort της Δανίας, οι ερευνητές του Πανεπιστημίου της Αδελαΐδας μελέτησαν τα αποτελέσματα από 368 γυναίκες οι οποίες έπαιρναν αντικαταθλιπτικά πριν την εγκυμοσύνη.

«Βρήκαμε ότι τα δύο τρίτα των γυναικών (67%) σταμάτησαν την θεραπεία τους είτε στην εγκυμοσύνη ή κατά τη διάρκεια του θηλασμού», λέει ο Dr Luke Grzeskowiak  από το Ινστιτούτο Ερευνών Robinson του Πανεπιστημίου της Αδελαίδας.

“Το ένα τρίτο των γυναικών (33%) συνέχισαν την λήψη αντικαταθλιπτικών σε όλη την διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, και αυτές οι γυναίκες πέτυχαν την διατήρηση της γαλουχίας μέχρι και μετά τους έξη μήνες. Αντίθετα, οι γυναίκες εκείνες που σταμάτησαν τα αντικαταθλιπτικά ήταν επίσης πολύ πιο πιθανό να σταματήσουν το θηλασμό πριν τους έξη μήνες».

Ο Dr Grzeskowiak επισημαίνει ότι τα οφέλη στην υγεία από την συνέχιση του θηλασμού ξεπερνούν κατά πολύ τον υποτιθέμενο κίνδυνο που μπορεί να έχει το μωρό από την θεραπεία με αντικαταθλιπτικά.

«Πρόκειται για ένα πολύ σημαντικό μήνυμα, γιατί γνωρίζουμε ότι ο θηλασμός έχει αναρίθμητα οφέλη για την υγεία τόσο του μωρού όσο και της μητέρας, συμπεριλαμβανομένου ενός βαθμού προστασία από την επιλόχειο κατάθλιψη», προσθέτει ο ίδιος.

«Το ποσοστό των αντικαταθλιπτικών ουσιών που φτάνει στο γάλα της μητέρας, είναι πολύ χαμηλό. Επιπροσθέτως, πιστεύουμε ότι η συνέχιση της αντικαταθλιπτικής θεραπείας και η διατήρηση του θηλασμού έχει τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό».

Ο Dr Grzeskowiak λέει ότι πολλές γυναίκες βασανίζονται για να αποφασίσουν τι θα κάνουν με τη θεραπεία τους τόσο κατά την εγκυμοσύνη, όσο και κατά το θηλασμό.

«Εάν παίρνουν αντικαταθλιπτικά, θα πρέπει να υποστηρίζονται και να ενθαρρύνονται από τα υπόλοιπα μέλη της οικογένειας, από τους φίλους και από τους επαγγελματίες υγείας να συνεχίσουν τη θεραπεία τους, γνωρίζοντας ότι ο θηλασμός είναι πολύ σημαντικός για τις ίδιες και για τα μωρά τους».

Η έρευνα χρηματοδοτήθηκε από το Εθνικό Συμβούλιο Υγείας και Ιατρικών Ερευνών (National Health and Medical Research Council) και από το Women’s and Children’s Hospital Foundation.

Μετάφραση: Βίκυ Φαρδογιάννη – Πιστοποιημένη Σύμβουλος Θηλασμού IBCLC

Πηγή: http://www.adelaide.edu.au/news/news69842.html

Όταν η μητέρα που θηλάζει είναι άρρωστη

Όταν η μητέρα αρρωσταίνει, διαταράσσεται η ισορροπία όλης της οικογένειας. Και όταν η μητέρα αυτή θηλάζει, τότε δεν έχει να αντιμετωπίσει μόνο τη δική της αρρώστια, αλλά μπορεί επιπλέον να ανησυχεί για το πώς η αρρώστια ή/και τα φάρμακα που θα πρέπει να πάρει, θα επηρεάσουν το μωρό της.

Ακόμα και κατά τη διάρκεια μιας αρρώστιας ωστόσο, τόσο η μητέρα όσο και το μωρό ωφελούνται από το θηλασμό. Όταν μια θηλάζουσα μητέρα εκτίθεται σε κάποια ασθένεια, το σώμα της αρχίζει να παράγει αντισώματα για να προστατεύσει την ίδια και το μωρό της από αυτήν. Όταν η μητέρα τελικά αρρωστήσει, το μωρό της έχει ήδη εκτεθεί στην συγκεκριμένη ασθένεια. Η συνέχιση του θηλασμού βοηθάει το μωρό να μην αρρωστήσει, αλλά κι αν τελικά αυτό συμβεί, συνήθως νοσεί πιο ελαφρά εξαιτίας των αντισωμάτων και άλλων ανοσοποιητικών παραγόντων που παίρνει από το μητρικό γάλα. Εξάλλου,  εάν η μητέρα παίρνει κάποιες προφυλάξεις, όπως να πλένει συχνά τα χέρια της και να αποφεύγει την επαφή πρόσωπο με πρόσωπο με το μωρό, ο κίνδυνος να νοσήσει το μωρό απομακρύνεται ακόμα περισσότερο.

Η συνέχιση του θηλασμού έχει πλεονεκτήματα και για τη μητέρα. Μπορεί να ξεκουραστεί και να ανακτήσει τις δυνάμεις της, θηλάζοντας ξαπλωμένη στο κρεβάτι της κάθε φορά που το παιδί πεινάει.  Ο θηλασμός προκαλεί στη μητέρα ένα αίσθημα ομαλότητας και φυσιολογικότητας όταν περνάει δύσκολες καταστάσεις και σε κάποιες περιπτώσεις ίσως να είναι και η μοναδική που μπορεί να βοηθήσει το μωρό, θηλάζοντάς το.

Απ’ την άλλη πλευρά, η ξαφνική διακοπή του θηλασμού εξαιτίας κάποιας ασθένειας μπορεί να χειροτερέψει την κατάσταση της μητέρας, προκαλώντας πρήξιμο στα στήθη, δυσφορία και ίσως και πόνο. Ο ξαφνικός απογαλακτισμός μπορεί επίσης να είναι πολύ δύσκολος συναισθηματικά, γιατί ο θηλασμός εκτός από μέθοδος διατροφής, είναι επίσης κι ένας τρόπος για να δίνεις και να παίρνεις αγάπη. Εάν η πηγή από την οποία τρέφεται και γαλουχείται το μωρό ξαφνικά εξαφανιστεί, το μωρό μπορεί να δυσκολευτεί να διαχειριστεί αυτή την απώλεια, διαταράσσοντας την ισορροπία της οικογένειας ακόμα περισσότερο και καθυστερώντας έτσι την ανάρρωση της μητέρα. Υπάρχει επίσης πάντα η πιθανότητα το μωρό να μη δεχτεί εύκολα το γάλα φόρμουλα.

Ο θηλασμός μπορεί να συνεχιστεί σχεδόν με όλες τις αρρώστιες: γρίπη, μόλυνση, ίωση, δηλητηρίαση, ιλαρά, ερυθρά, ανεμοβλογιά, νόσος του Lyme, χολέρα, τυφοειδής πυρετός, λέπρα, ηπατίτιδα, ακόμα και σε κάποιες μορφές καρκίνου εάν δεν γίνει χημειοθεραπεία. Ο θηλασμός μπορεί να συνεχιστεί και κατά τη διάρκεια χρόνιων νοσημάτων όπως είναι η αρθρίτιδα, το άσθμα, ο διαβήτης, ο ερυθηματώδης λύκος, η κυστική ίνωση, η σκλήρυνση κατά πλάκας, η επιληψία και οι παθήσεις του θυρεοειδή.

Αν και ο θηλασμός μπορεί να συνεχιστεί ταυτόχρονα με όλες σχεδόν τις ασθένειες, υπάρχουν και κάποιες εξαιρέσεις. Η ιλαρά και η ανεμοβλογιά δεν επηρεάζουν το θηλασμό, αλλά εάν η μητέρα εμφανίσει κάποια από τις δύο ασθένειες πέντε μέρες πριν τον τοκετό, συνιστάται η μητέρα να αποχωριστεί από το μωρό αμέσως μετά τον τοκετό για να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανότητες να μολυνθεί το μωρό. Περίπου τα μισά από αυτά τα μωρά νοσούν ελαφρά, παρόλο τον αποχωρισμό από τη μητέρα. Τόσο η ιλαρά όσο και η ανεμοβλογιά είναι δυνητικά πιο σοβαρές ασθένειες για ένα νεογέννητο παρά για ένα μεγαλύτερο σε ηλικία μωρό. Παρόλο τον αποχωρισμό πάντως, η μητέρα μπορεί να αντλεί και να δίνει το γάλα της στο μωρό.

Η φυματίωση είναι άλλη μια ασθένεια κατά τη διάρκεια της οποίας, ανάλογα με την κατάσταση της μητέρας, μπορεί να μην επιτρέπεται ο θηλασμός: εάν επιτραπεί στη μητέρα να είναι μαζί με το μωρό της, μπορεί να θηλάσει. Αλλά αν η φυματίωση είναι ενεργή και μπορεί να μεταδοθεί από τη στενή επαφή μητέρας και μωρού, τότε η μητέρα θα πρέπει να απομακρυνθεί από το μωρό μέχρι η θεραπεία της να καταστήσει τη νόσο μη μεταδοτική. Σε κάποιες χώρες του κόσμου όπου η φυματίωση είναι μια διαδεδομένη νόσος, πολλές γυναίκες θηλάζουν χωρίς πρόβλημα.

Οι πληγές από τον έρπη δεν δημιουργούν πρόβλημα στο θηλασμό, εκτός κι αν βρίσκονται κοντά ή επάνω στη θηλή. Σ’ αυτή την περίπτωση η μητέρα θα πρέπει να βγάζει το γάλα της και να το πετάει μέχρι η πληγή να ξεραθεί τελείως και το μωρό εν τω μεταξύ μπορεί να θηλάζει μόνο από το άλλο στήθος.  Εάν οι πληγές από τον έρπη βρίσκονται σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος της, η μητέρα θα πρέπει να καλύπτει εκείνα τα σημεία όταν έχει αγκαλιά το μωρό και να πλένει καλά και συχνά τα χέρια της για την αποφυγή μετάδοσης της νόσου.  Ο επιχείλιος έρπης είναι επίσης μεταδοτικός, οπότε η μητέρα θα πρέπει να αποφύγει να φιλάει το μωρό και φυσικά να πλένει τα χέρια της καλά και συχνά.

Όσον αφορά τον ιό του AIDS (HIV), οι απόψεις είναι αντικρουόμενες. Οι έρευνες δείχνουν ότι ο ιός μπορεί να μεταδοθεί μέσω του θηλασμού και γι’ αυτό ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας και το Αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων συστήνουν στις μητέρες του αναπτυγμένου κόσμου που είναι θετικές στον ιό να μην θηλάσουν, εάν υπάρχουν άλλες ασφαλείς εναλλακτικές επιλογές. Στον αναπτυσσόμενο κόσμο όμως, όπου η παιδική θνησιμότητα είναι πολύ αυξημένη εξαιτίας του μη θηλασμού, της κακής διατροφής και των μεταδοτικών νοσημάτων, τα οφέλη του θηλασμού υπερισχύουν του κινδύνου της μετάδοσης του ιού από το μητρικό γάλα.

Εάν η μητέρα είναι θετική στον ιό HTLV I-II, θα πρέπει να μη θηλάσει ούτε να δώσει το γάλα της με άλλο τρόπο στο μωρό.

ΦΑΡΜΑΚΑ

Στην πλειονότητά τους τα φάρμακα είναι συμβατά με το θηλασμό αν και πολύ μικρές ποσότητες μπορεί να περάσουν στο μητρικό γάλα. Οι αυθεντίες της ιατρικής συμφωνούν ότι τα οφέλη του θηλασμού ξεπερνούν κατά πολύ τους οποιουσδήποτε κινδύνους προέρχονται από τα φάρμακα.

Πριν ξεκινήσει η μητέρα να παίρνει κάποιο φάρμακο θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτεί το γιατρό της, κατά προτίμηση τον παιδίατρο, γιατί αυτός είναι πιο πιθανό να ξέρει την επίδραση του συγκεκριμένου φαρμάκου στο μωρό. Όταν ελέγχετε κάποιο φάρμακο, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη του την ηλικία του μωρού, το βάρος του, το ιατρικό του ιστορικό, καθώς και τι ποσότητα μητρικού γάλακτος πίνει το μωρό, γιατί ένα μωρό που τρώει στέρεες τροφές σίγουρα θα παίρνει λιγότερο γάλα (και άρα μικρότερη ποσότητα φαρμάκου) απ’ ότι ένα μωρό που θηλάζει αποκλειστικά. Κάποια φάρμακα που θεωρούνται συμβατά για ένα μεγάλο σε ηλικία παιδάκι, δεν αποτελούν καλή επιλογή για ένα νεογέννητο, άρρωστο, ή πρόωρο μωρό.

Εάν μια μητέρα που θηλάζει χρειαστεί να πάρει κάποιο φάρμακο που δεν είναι συμβατό με το θηλασμό, αλλά εκείνη δεν θέλει να αποθηλάσει, έχει διάφορες επιλογές. Καταρχήν θα πρέπει να πει στο γιατρό της ότι θέλει να συνεχίσει το θηλασμό. Μπορεί επίσης να του κάνει τις εξής ερωτήσεις: γιατί πιστεύει ότι το συγκεκριμένο φάρμακο δεν είναι ασφαλές; Υπάρχουν έρευνες που το αποδεικνύουν ή απλώς αυτή είναι η ιατρική του άποψη; Τι λένε οι έρευνες στην ιατρική βιβλιογραφία γι’ αυτό το φάρμακο και πώς θα μπορούσαμε να πάρουμε περισσότερες πληροφορίες; Μήπως υπάρχει κάποιο άλλο φάρμακο συμβατό με το θηλασμό;

Οι σύμβουλοι θηλασμού και η La Leche League έχουν έγκυρες πηγές σχετικά με τα φάρμακα και το θηλασμό. Επίσης η μητέρα μπορεί να πάρει και άλλη γνώμη από άλλο γιατρό. Οι γιατροί διαφέρουν ως προς τη στάση τους απέναντι στο θηλασμό και τα φάρμακα. Κάποιοι πιστεύουν ότι η μητέρα που θηλάζει δεν πρέπει να πάρει κανένα φάρμακο, παρά τις επιστημονικές έρευνες που αποδεικνύουν το αντίθετο. Κάποιοι άλλοι δέχονται κάποιες εξαιρέσεις αλλά είναι γενικά πολύ συντηρητικοί. Οι αιτίες γι’ αυτή τη στάση είναι η νομική τους ευθύνη αλλά και η άγνοια των κινδύνων για την υγεία του μωρού και της μητέρας από τη διατροφή με φόρμουλα και του ξαφνικού απογαλακτισμού.

Επίσης, πολλοί γιατροί εμπιστεύονται τις πληροφορίες που δίνουν οι φαρμακευτικές εταιρίες, οι οποίες έχουν την τάση να προσεγγίζουν το θέμα βασισμένες στο φόβο της νομικής ευθύνης, παρά σε μια αντικειμενική σύγκριση των ωφελειών του θηλασμού με τους κινδύνους από το συγκεκριμένο φάρμακο. Εάν θελήσετε να πάρετε μια δεύτερη γνώμη, ρωτήστε κάποιον πιστοποιημένο σύμβουλο θηλασμού ή σύμβουλο της LLL εάν γνωρίζει κάποιον γιατρό στην περιοχή σας ο οποίος να ξέρει τα περί θηλασμού.

Εάν παρόλα αυτά μια μητέρα πρέπει να πάρει φάρμακο που δεν είναι συμβατό με το θηλασμό, μπορεί να αποθηλάσει προσωρινά και να επιστρέψει στο θηλασμό μόλις τελειώσει η θεραπεία της. Για να γίνει αυτό θα πρέπει να αντλεί το γάλα της τόσο συχνά όσο θα θήλαζε το μωρό, ώστε να διατηρήσει την παραγωγή της και να ανακουφίζει το στήθος της. Η πιο κατάλληλη γι’ αυτό είναι μια ενοικιαζόμενη αντλία διπλής άντλησης. Η διπλή άντληση επιτρέπει στη μητέρα να αντλεί γάλα και από τα δύο στήθη ταυτόχρονα, μειώνοντας έτσι τον χρόνο της άντλησης στο μισό.

Εάν η επιστροφή στο θηλασμό δεν είναι εφικτή (πχ. μητέρα με καρκίνο που θα κάνει χημειοθεραπείες για πολύ καιρό), η καλύτερη λύση είναι ο σταδιακός απογαλακτισμός, όσο πιο σταδιακά είναι εφικτό, δίνοντας στο μωρό περισσότερες αγκαλιές και προσοχή, ενώ παράλληλα αντλείτε γάλα με το χέρι για να ανακουφίσετε το στήθος σας και για να μειωθεί η παραγωγή σας σταδιακά.

Αν και με κάποιες αρρώστιες ή φάρμακα είναι πιθανό να πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό, είναι επίσης πιθανό να συνεχίσετε να θηλάζετε αμέσως μετά το τέλος της θεραπείας. Ακόμα και κατά τη διάρκεια μιας αρρώστιας, τόσο η μητέρα όσο και το μωρό ωφελούνται με πολλούς τρόπους τόσο από τα συστατικά του μητρικού γάλακτος, όσο και από την εγγύτητα, την άνεση και την ευκολία που προσφέρει ο θηλασμός.

Βίκυ Φαρδογιάννη – Πιστοποιημένη Σύμβουλος Μητρικού Θηλασμού IBCLC

 

Πηγές και χρήσιμα links:

http://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827.full#content-block

http://toxnet.nlm.nih.gov/

http://www.e-lactancia.org/

http://pediatrics.aappublications.org/content/108/3/776.full

http://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/index.htm

 

Θηλασμός: συχνές ερωτήσεις

Σ’ αυτό το κείμενο θα διαβάσετε τις πιο συχνές ερωτήσεις που δέχομαι από μητέρες που θηλάζουν (μαζί με τις απαντήσεις τους):

  • Μπορώ να βάψω τα μαλλιά μου,να κάνω περμανάντ, ανταύγειες, κλπ; – Αυτή είναι με διαφορά η πιο συχνή ερώτηση. Ναι, μπορείτε να βάψετε τα μαλλιά σας μόνη σας ή στο κομμωτήριο. Επειδή εγώ προσωπικά είμαι υπέρ των φυσικών προϊόντων, θα σας σύστηνα να προτιμήσετε  μια οικολογική βαφή που μπορείτε πια να βρείτε στα καταστήματα βιολογικών προϊόντων.
  • Μπορώ να βάψω τα νύχια μου, να κάνω μόνιμο, ημιμόνιμο, κλπ; – Φυσικά και μπορείτε.
  • Μπορώ να κάνω τατουάζ; – Ναι, μπορείτε.
  • Επιτρέπεται να κάνω σολάριουμ; Το σολάριουμ δεν αντενδείκνυται στο θηλασμό. Κατηγορείται όμως για διάφορους τύπους καρκίνου, κυρίως του δέρματος, και γι’ αυτό εγώ προσωπικά δεν το συστήνω.
  • Μπορώ να πίνω τσάι, καφέ ή αναψυκτικά; – Επιτρέπετε να πίνετε ότι θέλετε, πάντα με μέτρο. Το τσάι και ο καφές μπορεί να προκαλέσουν υπερδιέγερση σε κάποια μωρά και τα αναψυκτικά ενδέχεται να προκαλέσουν αέρια.
  • Επιτρέπεται το αλκοόλ; – Και το αλκοόλ επιτρέπεται, με μέτρο. Διαβάστε σχετικά εδώ: Θηλασμός και αλκοόλ
  • Επιτρέπεται να κάνω γυμναστική; – Ναι, επιτρέπεται.
  • Μπορώ να κάνω οδοντιατρικές εργασίες με τοπική αναισθησία; – Ναι.
  • Επιτρέπεται το κολύμπι στη θάλασσα ή στην πισίνα; – Φυσικά επιτρέπεται.
  • Μπορώ να καπνίσω; – Το κάπνισμα δεν κάνει καλό σε κανέναν, αλλά επισήμως δεν απαγορεύεται στο θηλασμό. Εάν δεν μπορείτε να κόψετε τελείως το κάπνισμα, προσπαθήστε να το περιορίσετε όσο είναι δυνατόν και φυσικά μην καπνίζετε ποτέ στον ίδιο χώρο με το μωρό.
  • Χρειάζεται να παίρνω εγώ ή το μωρό μου σίδηρο; – Το μωρό γεννιέται με αποθέματα σιδήρου και ο σίδηρος που περιέχεται στο μητρικό γάλα είναι ακριβώς όσος χρειάζεται το μωρό για τους πρώτους έξη μήνες της ζωής του. Επιπλέον, ο σίδηρος του μητρικού γάλακτος είναι πολύ καλύτερα απορροφήσιμος από τον σίδηρο που περιέχεται στο γάλα-φόρμουλα.
  •  Χρειάζεται να παίρνω εγώ ή το μωρό μου βιταμίνη D; – Όλοι μας χρειαζόμαστε την βιταμίνη D, άσχετα αν θηλάζουμε ή όχι. Το μωρό γεννιέται με αποθέματα βιταμίνης D και το μητρικό γάλα περιέχει βιταμίνη D, αν και σε πολύ μικρές ποσότητες. Η έκθεση στον ήλιο είναι αρκετή για να συνθέσει το μωρό την βιταμίνη D που χρειάζεται, ακόμα και το χειμώνα. Δεν χρειάζεται να έχετε το μωρό σας πολύ ώρα στον ήλιο και ούτε να το κάνετε κάθε μέρα. Μόνο στην περίπτωση που η μητέρα είχε ανεπάρκεια της βιταμίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρειάζεται να πάρει συμπλήρωμα βιταμίνης το μωρό ή/και η μητέρα.
  • Πώς μπορώ να γίνω Πιστοποιημένος/η Σύμβουλος Θηλασμού; Εδώ θα βρείτε όλες τις πληροφορίες που χρειάζεστε.
  • Χρειάζεται να πίνω μπύρα για να έχω περισσότερο γάλα; – Όχι. Το μόνο που χρειάζεται να κάνετε είναι να αφήνετε το μωρό σας να θηλάζει όποτε θέλει και για όση ώρα θέλει. Η μαγιά της μπύρας λέγεται ότι έχει γαλακτογόνες ιδιότητες, όμως αν θέλετε να αυξήσετε την παραγωγή σας με την μπύρα, θα πρέπει να πιείτε πάρα πολλές μπύρες για να πάρετε επαρκή ποσότητα της μαγιάς (κάτι που δεν συστήνεται). Εάν πράγματι χρειάζεται να αυξήσετε την παραγωγή σας, μπορείτε να πάρετε μαγιά της μπύρας που κυκλοφορεί σε χάπια στα φαρμακεία, ή νωπή μαγιά από το φούρνο. Πάντως, εάν αφήνετε το μωρό σας να θηλάζει όποτε θέλει και για όση ώρα θέλει, συνήθως δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα περισσότερο.
  • Μπορώ να πάρω φάρμακα; – Είναι πολύ λίγα τα φάρμακα που δεν μπορείτε να πάρετε ενόσω θηλάζετε. Στο http://www.e-lactancia.org/ μπορείτε, βάζοντας την δραστική ουσία του φαρμάκου, να δείτε εάν κάποιο φάρμακο είναι συμβατό ή όχι με το θηλασμό. Εάν πρέπει οπωσδήποτε να πάρετε κάποιο φάρμακο που δεν είναι συμβατό με το θηλασμό, σκεφτείτε την περίπτωση να πάρετε κάποιο ομοιοπαθητικό φάρμακο.
  • Έχω πυρετό. Επιτρέπεται να θηλάσω; – Επιτρέπεται και, για την ακρίβεια, επιβάλλεται. Το μωρό παίρνει με το μητρικό γάλα όλα τα αντισώματα που χρειάζεται για να καταπολεμήσει την αρρώστια που ίσως ήδη του έχει κολλήσει η μητέρα.
  •  Κάνω εμετούς και διάρροιες. Μπορώ να θηλάσω; -Ισχύει ότι και στην προηγούμενη ερώτηση.
  •  Να δίνω στο μωρό μου νερό (ή τσάι, ή χαμομήλι); -Κανένα άλλο υγρό δεν είναι απαραίτητο μέχρι το μωρό σας να γίνει έξη μηνών. Το μητρικό γάλα περιέχει όλα όσα χρειάζεται.
  •  Να αντλήσω για να δω πόσο γάλα έχω; -Η άντληση γάλακτος δεν αποτελεί ένδειξη του πόσο γάλα έχουμε. Διαβάστε περισσότερα εδώ.
  •  Πότε θα αποθηλάσει; – Ιδανικά, όποτε είναι έτοιμο το ίδιο το μωρό, το οποίο μπορεί να συμβεί οποτεδήποτε μεταξύ 2-4 ετών.
  •  Πότε θα σταματήσει να θηλάζει το βράδυ; – Και πάλι, όποτε είναι έτοιμο το ίδιο το μωρό. Τα μεγαλύτερα μωρά συνήθως δεν θηλάζουν το βράδυ γιατί πεινάνε, αλλά περισσότερο γιατί έχουν ανάγκη από στοργή, παρηγοριά, παρέα, αίσθηση ασφάλειας. Μην ξεχνάτε ότι είμαστε γονείς τόσο τη μέρα, όσο και τη νύχτα.

Γενικά μιλώντας, δεν υπάρχουν απαγορεύσεις στο θηλασμό και όλα αυτά που ακούμε συνήθως από τους γύρω μας για περιορισμούς και απαγορεύσεις αποτελούν τους μύθους του θηλασμού. Πριν διακόψετε το θηλασμό γιατί ακούσατε ότι κάτι που θέλετε να κάνετε απαγορεύεται επειδή θηλάζετε, απευθυνθείτε σε κάποιον Πιστοποιημένο Σύμβουλο Θηλασμού IBCLC.

Βίκυ Φαρδογιάννη – Πιστοποιημένη Σύμβουλος Θηλασμού IBCLC

Φαρμακεία φιλικά προς τα βρέφη.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και την Διεθνή Φαρμακευτική Ένωση, «οι φαρμακοποιοί έχουν την δύναμη να βελτιώνουν τα θεραπευτικά αποτελέσματα και την ποιότητα ζωής των ασθενών, και πρέπει να θέσουν τους εαυτούς τους στην πρώτη γραμμή του συστήματος υγείας». Επεκτείνοντας αυτήν την διαπίστωση, θα μπορούσαμε να προσθέσουμε ότι τα φαρμακεία μπορούν να παίξουν έναν σημαντικό ρόλο στην προαγωγή υγείας, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής. Αντί να περιορίζουν τον ρόλο τους στην διανομή και πώληση τροφίμων και προϊόντων, τα φαρμακεία θα μπορούσαν να γίνουν δομές που προστατεύουν την ιδανική διατροφή για βρέφη και μικρά παιδιά, που την προωθούν και την υποστηρίζουν σύμφωνα με τα διεθνή επιστημονικά δεδομένα. Read more

Θηλασμός και φάρμακα-Οι σωστοί κανόνες για τη λήψη φαρμάκου από θηλάζουσα μητέρα

Πρέπει η μητέρα που χρειάζεται αντιβίωση για να αντιμετωπίσει μια λοίμωξη ή κάποια νόσο να εγκαταλείψει το θηλασμό; Φυσικά και όχι. Μόνο που θα πρέπει να ζητήσει από το γιατρό της να ακολουθήσει τους εξής κανόνες:

  Read more